Kegelove cviky
Ide o aktívne napínanie pošvového svalu. Americký gynekológ Arnold Kegel toto cvičenie zo začiatku odporúčal ženám trpiacim inkontinenciou a sexuálnymi problémami. Dnes vieme, že cvičenie pomáha na celý rad ťažkostí, vrátane vaginzmu.Než sa začne s vlastným cvičením je dôležité sa naučiť lokalizovať svaly panvového dna, naučiť sa brušné dýchanie a cvičenie spojiť s dychom. Toto je potrebné skúsiť si osvojiť nasledujúcimi krokmi:
- Lokalizácia svalov:
Pre správne zapájanie svalov je nevyhnutné uvedomiť si, kde sa svaly nachádzajú a naučiť sa ich vnímať. K tomu poslúži zrkadlo. Ním si človek môže prehliadnúť vonkajšie genitálie a pokúsiť sa zapamätať obraz uloženia panvového dna. Potom sa musí pokúsiť o sťah konečníka a pošvy. Ďalšou možnosťou, ako vnímať pošvové svaly je zastavovanie prúdu moču. Toto jednoduché cvičenie. Ideálne sa vykonáva ráno, keď ešte svaly nie sú tak aktívne a cvičenie je ťažšie. Človek si môže lepšie uvedomiť prácu svalov. Odporúča sa teda opakovane zatínať a povoľovať svaly panvového dna v priebehu močenia a vnímať rozdiel medzi uvoľnením a stiahnutím.
- Nácvik brušného dýchania:
Hlboké brušné dýchanie zabezpečuje silnú masáž srdca a vnútorných orgánov, ktorá stimuluje a podporuje ich činnosť. Správne prehlbovať dýchanie do brucha posilňuje brušné svalstvo. Ak dôjde k ochabnutiu týchto svalov, bránica a vnútorné orgány poklesnú a vyvíjajú výrazný tlak na panvové dno. Dobré je ľahnúť si na chrbát, pokrčiť kolená, položiť si obe ruky pod pupok. Nosom sa pomaly nadýchnuť a snažiť sa dýchať do svojich rúk. Pri správnom prevedení sa brucho vydúva a rozťahuje. Položené ruky na bruchu pomáhajú stimulovať miesto kam dýchať. Následne pomaly a dlho vydýchnuť ústami až do úplného výdychu. Brucho klesá a prepadá sa. Dýchanie sa uskutočňuje voľne a prirodzene, nezadržiava sa dych.
- Nácvik izolovaných sťahov:
Cieľom tohto kroku je naučiť sa oddelene sťahovať svaly konečníka a pošvy od svalov sedacích či brušných, ktoré sa pri cvičení môžu "nechtiac" tiež zapájať. Tie ale s panvovým dnom nemajú nič spoločné a ich zapájaní je nežiaduce. Pre nácvik izolácie je vhodné zavedenie dvoch prstov do pošvy, prsty od seba mierne oddialiť a snažiť sa sťahovať svaly panvového dna. Ak tlak týchto svalov núti prsty sa približovať, je istota, že cvičenie prebieha správne. Pri cvičení pomôže predstava, že sa vťahuje pošva a konečník do tela.
- Vlastné posilňovanie:
V tejto fáze sa trénuje udržanie sťahu po dobu jednej až siedmich sekúnd. Počet opakovaní Kegel odporúča od 80 do 300 sťahov za deň. Cvičí sa v priebehu celého dňa (v dopravnom prostriedku, pri sledovaní televízie). Tieto štyri fázy sa vykonávajú najskôr v ľahu a po ich zvládnutí môže človek skúsiť sťažené polohy - sed alebo stoj.