Čo je to Vaginizmus?
Tento stav môžeme definovať ako pretrvávajúcu alebo opakujúcu sa poruchu postihujúcu svalstvo vagíny a svalstvo panvového dna, v dôsledku ktorej nie je možné pri pohlavnom styku zabezpečiť preniknutie penisu (penetrácia), prstov alebo predmetov cez vaginálny vchod, aj keď žena pociťuje sexuálne vzrušenie. Vaginizmus má charakter obranného reflexu. V niektorých prípadoch je tento stav spojený s obavami, rodinným prostredím, predvídaním bolesti, so strachom, s náboženským presvedčením alebo predchádzajúcou bolestivou skúsenosťou ženy. Ak žena má s takýmto stavom skúsenosti, pri predohre sa podvedome nedokáže uvoľniť a sústredenie na prežitý pocit vytvára začarovaný kruh, ktorý vedie k rozvinutiu vaginizmu.
Príčiny sú teda najčastejšie ukotvené v psychike ženy. Dôvodom môže byť aj nedostatočná stimulácia, osobnostné rysy, výskyt neuróz a porúch osobnosti. Existuje niekoľko typov vaginizmu.
Primárny vaginizmus znamená, že žena nikdy nedosiahla vaginálnu penetráciu. Sekundárny vaginizmus je stav, keď v predchádzajúcom období k vaginálnej penetrácii došlo, ale v dôsledku gynekologického chirurgického zákroku, traumy či ožiarenia už tento proces nie je realizovateľný.
Generalizovaný vaginizmus je pojem na označenie stavu, keď okrem pohlavného styku nie je možné ani gynekologické vyšetrenie. Prekoitálna forma predstavuje obrannú reakciu, ktorá sa prejavuje iba pri pokusoch o pohlavný styk, ale neznemožňuje gynekologické vyšetrenie. Niektoré ochorenia pošvy, prípadne vrodené anomálie tohto orgánu, sťažujú preniknutie do pošvy a robia styk bolestivým. V týchto prípadoch hovoríme o organickom vaginizme. U niektorých žien sa vaginizmus rozvinie po menopauze v dôsledku zníženia koncentrácie hormónov (estrogénu), to sa odzrkadlí na poklese lubrikácie a elasticity pošvy. Výsledkom je bolesť až nemožnosť realizovať pohlavný styk.
Vaginizmus má niekoľko stupňov, od nutnosti použitia narkózy aj v priebehu vyšetrenia až po stavy, keď je kopulácia možná aspoň pri niektorých pokusoch, avšak vždy je asociovaná s bolestivosťou.
PRÍZNAKY
Charakteristickým príznakom vaginizmu je neúmyselné stiahnutie (spazmus) vaginálnych svalov, ktoré spôsobuje zúženie vagíny a znemožňuje penetráciu. Niekedy žena pociťuje kontrakcie týchto svalov. U niektorých žien je sprievodným symptómom neuróza, strach z vaginálnej penetrácie a zníženej sexuálnej túžby. Ženy s vaginizmom často hlásia pálenie alebo bolesť, ktoré penetráciu sprevádzajú. Lekár pri gynekologickom vyšetrení často spozoruje trhliny v sliznici pošvy, začervenanie, krvácanie a odreniny, ktoré svedčia o neúspešných pokusoch o penetráciu